亚低温治疗仪-低温脑维护机制
时间:
2023-02-10
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一、亚低温治疗仪-低温脑维护机制
1.下降脑代谢率与减轻酸中毒脑代谢率(cerebral metabolic rate,CMR)随体温的下降而下降。体温在22~37℃时,体温每下降1℃,脑氧消耗下降5%-7%。一旦氧供与氧耗间失衡改进,则葡萄糖无氧酵解削减,乳酸生成和堆积削减,脑安排酸中毒减轻。此外,低温时垂体前叶素分泌按捺,儿茶酚胺开释削减,皮质醇含量下降,而胰岛素和生长激素不受影响,胰岛素抵抗减弱,高血糖发生率下降。

2.亚低温治疗仪维护血脑屏障,减轻脑水肿,下降颅内压脑水肿随体温的下降而减轻,其机制在于:a.花生四稀酸经环氧化酶途径代谢,血栓素A2生成受到抑制,脑内前列环素和血栓素A2达到平衡,脑灌注改进;b.血脑屏障通透性改进;c.细胞毒性危害所致的渗出削减。颅内压在脑温35℃时明显下降,脑灌注压在脑温35-35.5℃时达到最高,且不伴有心功能妨碍和安排器官缺氧体现。
3.亚低温治疗仪改进细胞功能与削减细胞逝世脑缺血缺氧将导致细胞膜稳定性破坏,且发生很多有害代谢产物(安排因子和细胞因子),引起或加重脑损伤。
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