(医用控温仪)低温的细胞功用改善机制
时间:
2022-06-01
来源:
(医用控温仪)低温的细胞功用改善机制在于:
(一)下降脑组织氧耗量,减少脑组织乳酸堆积。
(二)保护血-脑屏障,减轻脑水肿。
(三)按捺内源性毒性产品对脑细胞的危害效果。
(四)减少钙离子内流,阻断钙对神经元的毒性效果。
(五)减少脑细胞结构蛋白损坏,促进脑细胞结构和功用修正。
(六)减轻弥漫性轴索危害。
亚低温治疗仪作业原理
亚低温治疗仪是由主机监测面板、冷却系统、降温毯、连接收、监测体温探头等组成。
1.机内半导体通电后使水池中水冷却,冷却水被泵到毯内,因亚低温治疗仪毯面温度较人体温度低,人体热量向降温毯传递。
2.当毯内冰水被人体加热后又循环到亚低温治理仪水池中,亚低温治疗仪内半导体再次将水冷却后送到毯内,如此循环使人体的温度逐渐下降。
3.若人体温度降到所设温度时,亚低温治疗仪停止工作,当人体温度再度升高,超过设定温度时,亚低温治疗仪再次工作。
二、低温脑保护治疗
1.低温温度低温可分为轻度低温(33~35℃)、中度低温(28~32℃)、深低温(17~27℃)、超深低温(4~16℃)。其间轻度低温文中度低温归属亚低温,临床使用最为普遍。
2.亚低温时机 低温开始的时间越早越好。亚低温治疗开始于缺氧缺血原发损伤阶段,持续到整个继发性损伤阶段。亚低温治疗越早、降温速度越快,其治疗效果越好。脑缺氧耐受时限只有5min,故应尽早实施亚低温治疗策略,建议颅脑损伤后6h内开始亚低温治疗;由于各种原因超过 6h 未能启动亚低温治疗者,也应在条件满足后尽早开始实施。研究证实,颅脑损伤后24h内接受亚低温治疗仍然可以取得更多的临床获益。
3.亚低温保护适用人群 亚低温具有显著的神经保护作用,适用于心脏外科体外循环术中的脑保护、脑灌注压下降相关的颅脑损伤、CPR后脑病、新生儿缺氧缺血性脑病、颅脑损伤(创伤性颅脑损伤、广泛脑挫裂伤出血后脑水肿、急性癫痫持续状态等)、缺血性脑卒中、脑出血、蛛网膜下腔出血、各种高热状态(中枢性高热、高热惊厥、脑炎)等。亚低温脑保护无绝对禁忌症,但年老体弱、生命体征不稳者酌情采用。
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